Obat diabetes bisa mencegah keparahan kecemasan dan depresi, menurut penelitian terbaru.
Diabetes tipe 2 memengaruhi lebih dari 800 juta orang secara global dan penelitian menunjukkan bahwa orang yang memiliki kondisi ini sekitar dua kali lebih mungkin mengalami depresi dibandingkan dengan populasi umum.
Agonis reseptor GLP-1 seperti semaglutide umumnya diresepkan untuk diabetes dan obesitas. Meskipun penelitian telah menemukan manfaat kesehatan lainnya selain penurunan berat badan dan kontrol gula darah yang lebih baik, efek obat-obatan tersebut terhadap kesehatan mental belum jelas.
Peneliti internasional meneliti catatan kesehatan Swedia dari hampir 95.000 orang dengan diagnosis depresi atau kecemasan yang juga mengonsumsi berbagai obat diabetes antara tahun 2009 dan 2022.
Studi itu membandingkan periode ketika pasien mengonsumsi GLP1, atau obat diabetes lainnya sebagai langkah kedua, dengan periode ketika mereka tidak mengonsumsinya. Perburukan kesehatan mental dinilai melalui data rawat inap rumah sakit jiwa, cuti sakit dari pekerjaan karena alasan kesehatan mental, hospitalisasi akibat cedera diri dan kematian akibat bunuh diri. Dipublikasikan di Lancet Psychiatry, penelitian juga meneliti data tentang diagnosa baru kecemasan dan depresi.
Para penulis menemukan bahwa semaglutide, bahan aktif dalam obat Ozempic untuk diabetes dan Wegovy untuk penurunan berat badan, serta liraglutide (Saxenda) terkait dengan risiko lebih rendah memburuknya gangguan mental pada orang dengan kecemasan dan depresi.
Semaglutide menunjukkan risiko 42% lebih rendah untuk memburuknya kesehatan mental, sementara liraglutide terkait dengan risiko 18% lebih rendah. Obat GLP-1 lainnya, termasuk exenatide dan dulaglutide, tidak menunjukkan manfaat yang sama.
Semaglutide terkait dengan risiko 44% lebih rendah dalam memburuknya depresi, risiko 38% lebih rendah dalam memburuknya kecemasan, dan risiko 47% lebih rendah dalam memburuknya gangguan penggunaan zat.
“Untuk kecemasan dan depresi yang terjadi bersamaan dengan diabetes dan obesitas, semaglutide dan, dalam tingkat yang lebih rendah, liraglutide mungkin merupakan pilihan terapeutik yang efektif ganda,” demikian kesimpulan para penulis.
Dr. Markku Lähdeenvuo, direktur penelitian di Universitas Finlandia Timur, mengatakan: “Mungkin, selain faktor seperti konsumsi alkohol yang lebih sedikit, perbaikan citra tubuh yang terkait dengan penurunan berat badan, atau perasaan lega yang terkait dengan kontrol glikemik yang lebih baik dalam diabetes, mungkin ada juga mekanisme neurobiologis langsung yang terlibat, misalnya, melalui perubahan dalam fungsi sistem reward otak.”
Menanggapi temuan tersebut, para ahli menekankan kehati-hatian, termasuk Profesor David Nutt, yang merupakan kepala unit neuropsikofarmakologi di Imperial College London dan ketua komite ilmiah independen Drug Science.
Ia mengatakan: “Telah terbukti dengan baik bahwa kesehatan mental yang lebih baik cenderung mengikuti dari kesehatan fisik yang lebih baik dan sejak tahun 1880-an kita telah mengetahui bahwa diabetes berkaitan dengan depresi, meskipun saya rasa tidak mungkin bahwa menggunakan agonis GLP-1R saja sebagai pengobatan untuk depresi atau kecemasan akan berhasil.”
Profesor Eduard Vieta, seorang profesor psikiatri di Universitas Barcelona dan editor in chief jurnal European College of Neuropsychopharmacology, mengatakan: “Dari sudut pandang klinis, temuan ini menenangkan mengenai keamanan psikiatrik agonis reseptor GLP-1 dan menyarankan peran potensial bukan hanya dalam mencegah memburuknya tetapi juga, mungkin, dalam meningkatkan hasil kesehatan mental.
“Namun, temuan ini belum boleh diinterpretasikan sebagai bukti langsung dari efek terapeutik pada depresi atau kecemasan.”
Penelitian ini muncul bersamaan dengan penelitian terpisah yang menemukan bahwa wanita yang mengonsumsi semaglutide untuk diabetes sebelum mengetahui bahwa mereka hamil memiliki risiko relatif 84% lebih tinggi untuk melahirkan prematur, dibandingkan dengan mereka yang tidak mengonsumsi obat GLP-1, sementara risikonya 70% lebih tinggi dengan liraglutide.
Akademisi melihat registri kesehatan Denmark untuk hampir 500.000 wanita, di antaranya 529 telah mengonsumsi liraglutide atau semaglutide ketika mereka hamil.
Studi tersebut menemukan bahwa paparan tidak disengaja terhadap GLP-1 pada awal kehamilan terkait dengan risiko yang lebih tinggi bagi bayi lahir sebelum 37 minggu ketika obat digunakan untuk pengobatan diabetes, tetapi tidak pada mereka yang mengonsumsinya untuk penurunan berat badan.
Mengonsumsi semaglutide terkait dengan risiko absolut sekitar 11% lebih tinggi untuk melahirkan prematur. Liraglutide menunjukkan risiko 9% lebih tinggi.
