UnitedHealth Group pada hari Selasa melaporkan laba kuartal pertama yang melampaui perkiraan dan meningkatkan pandangan laba tahun 2026, karena perusahaan lebih baik mengelola biaya medis tinggi dan menyederhanakan operasinya.
Perusahaan asuransi swasta terbesar negara ini mengatakan bahwa mereka mengharapkan laba kuartal 2026 di atas $18,25 per saham, naik dari pandangan sebelumnya di atas $17,75 per saham. UnitedHealth tetap mempertahankan panduan pendapatan tahun penuh di atas $439 miliar, yang perusahaan sebut pada bulan Januari mencerminkan “penyesuaian ukuran di seluruh perusahaan.”
Saham melonjak sekitar 8% dalam perdagangan pagi hari Selasa.
UnitedHealth berharap pada tim kepemimpinan baru untuk melaksanakan rencana perubahan arah. Strategi melibatkan pengurangan keanggotaan, penjualan bisnis Inggris dari unit perawatan kesehatan Optumnya, menginvestasikan secara besar-besaran dalam kecerdasan buatan, menyederhanakan akses terhadap perawatan dan meningkatkan transparansi untuk mengembalikan profitabilitas – bersama dengan reputasi perusahaan – setelah serangkaian hambatan selama dua tahun terakhir.
Perusahaan mencatat pendapatan bersih kuartal pertama sebesar $6,28 miliar, atau $6,90 per saham, dibandingkan dengan $6,29 miliar, atau $6,85 per saham, pada periode yang sama tahun lalu. Tanpa memperhitungkan item seperti pengurangan usaha, restrukturisasi dan pengurangan yang diharapkan dari cadangan untuk kontrak yang tidak menguntungkan, UnitedHealth mendapat $7,23 per saham.
Pendapatan naik menjadi $111,72 miliar dari $109,58 miliar pada kuartal tahun sebelumnya. Asuransi perusahaan, UnitedHealthcare, dan Optum keduanya melampaui perkiraan penjualan analis untuk kuartal ini, menurut StreetAccount.
UnitedHealth tampaknya lebih baik mengendalikan biaya medis yang lebih tinggi – isu yang telah meresahkan industri asuransi secara luas selama lebih dari dua tahun. Asuransi, khususnya yang mengelola rencana Medicare secara privat, telah tercekik oleh aliran orang yang mencari perawatan yang mereka tunda setelah pandemi dan obat-obatan khusus biaya tinggi seperti GLP-1, antara faktor lainnya.
Rasio manfaat medis UnitedHealth – ukuran total biaya medis yang dibayar relatif terhadap premi yang dikumpulkan – tercatat di 83,9% untuk kuartal pertama. Ini merupakan peningkatan dari 84,8% yang dilaporkan pada periode tahun sebelumnya. Rasio yang lebih rendah biasanya menunjukkan bahwa perusahaan mengumpulkan lebih banyak dalam premi daripada yang dibayarkan dalam manfaat, menghasilkan profitabilitas yang lebih tinggi.
Menurut StreetAccount, analis memperkirakan rasio 85,5% untuk kuartal tersebut.
Dalam rilisnya, UnitedHealth mengatakan rasio kuartal pertama mencerminkan manajemen yang kuat terhadap biaya medis dan pelepasan dana yang sebelumnya ditetapkan untuk kontrak Optum yang tidak menguntungkan. Namun, peningkatan itu sebagian terimbangi oleh biaya medis yang “konsisten tinggi,” kata perusahaan.
“Pendapatan Darurat kami terus membantu merampingkan dan memodernisasi perawatan kesehatan bagi masyarakat dan penyedia perawatan yang kami layani, memberikan lebih banyak nilai, keterjangkauan, transparansi, dan koneksi,” kata CEO UnitedHealth, Stephen Hemsley, dalam rilis.
Hasil ini datang hanya beberapa minggu setelah administrasi Trump menyelesaikan peningkatan tarif pembayaran 2027 untuk rencana Advantage Medicare yang jauh lebih besar dari yang awalnya diusulkan, sebagai dorongan bagi saham UnitedHealth dan perusahaan asuransi kesehatan lainnya.
Pertanyaan seputar cakupan obat-obatan obesitas
Perusahaan juga menimbulkan pertanyaan segar tentang partisipasi asuransi dalam rencana administrasi Trump untuk cakupan obat-obatan obesitas di Medicare tahun depan. Asuransi memiliki waktu hingga hari Senin untuk memberitahukan pemerintah federal apakah mereka akan bergabung dalam program tersebut, yang akan mencakup perawatan GLP-1 yang populer dari Eli Lilly dan Novo Nordisk. Meskipun UnitedHealth, penyedia terbesar rencana Advantage Medicare yang dijalankan secara privat, belum dengan tegas mengatakan apakah mereka akan berpartisipasi, kemauan mereka untuk melakukannya sangat penting bagi program itu untuk maju.
“Kami ingin menemukan jalan, ya, di sana tentang cakupan dari waktu ke waktu, tetapi ada beberapa tantangan yang mencolok dan pertanyaan yang belum terjawab dengan struktur yang saat ini direncanakan,” kata Bobby Hunter, kepala program pemerintah UnitedHealth, dalam panggilan laba perusahaan. “Jadi, kami masih bekerja melalui proses itu secara internal dan kami berharap untuk melanjutkan dialog dengan CMS.”
Seorang juru bicara Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan tidak segera menanggapi permintaan komentar.
